Хірургія ока PRK

Фоторефракційна кератектомія Хірургія ока PRK

Хірургія ока PRK. Ваш зір має важливе значення для найвищої якості вашого життя. Поганий зір можна виправити за допомогою PRK (фоторефракційної кератектомії) – рефракційної лазерної процедури, яка може допомогти при короткозорості, астигматизмі, далекозорості та короткозорості. Майже 88% пацієнтів покращують свій зір протягом місяця після операції, а 95% пацієнтів бачать покращення через три місяці.

Що таке фоторефракційна кератектомія PRK – Хірургія ока PRK

Фоторефракційна кератектомія (ФРК) – це різновид лазерної хірургії ока, зокрема, форма рефракційної хірургії. Проблема рефракції – це коли ваші очі не можуть правильно заломлювати світло, що може заважати вам бачити чітко. Існує ймовірність, що після процедури вам більше не знадобляться контактні лінзи або окуляри, або тільки для певних завдань, таких як керування автомобілем або читання вночі.

Для чого проводиться фоторефракційна кератектомія (ФРК)?

Фоторефракційна кератектомія може бути виконана для виправлення вад рефракції ваших очей. За допомогою лазера можна змінити форму рогівки, і ця процедура покращує спрямування світлових променів на сітківку. Можливо, вам знадобиться PRK, якщо у вас діагностовано один з наступних захворювань очей:

Міопія (короткозорість).
Гіперметропія (далекозорість).
Астигматизм (форма ваших очей) призводить до затуманеного зору).

Хто може пройти фоторефракційну операцію (ФРК)?

Для того, щоб отримати право на PRK, ви повинні відповідати певним вимогам. Крім того, ви повинні поговорити зі своїм офтальмологом (лікарем-офтальмологом) про процедуру і про те, що ви повинні вміти робити:

Зберігайте рогівку здоровою.
Мати здорові очі в цілому.
Майте реалістичні очікування щодо PRK. Ваш хірург поговорить з вами про те, чого вам слід очікувати, а чого не варто передбачати.
Вам повинно бути 18 років або більше.
Майте рецепт для очей, який не змінювався протягом останнього року.

Ви навряд чи маєте право на PRK, якщо:

Страждають на прогресуючу глаукому, яка є більш запущеною.
вагітні.
Ви годуєте грудьми.
Ви страждаєте на катаракту.
Очні інфекції, синдром сухого ока або блефарит.
Ви страждаєте від шрамів на очах.
Мають похибку заломлення, яка постійно змінюється.
Ви страждаєте від пошкодження або захворювання рогівки.
Страждають на захворювання, яке перешкоджає загоєнню, наприклад, алергію або неконтрольований діабет.

Фоторефракційна кератектомія (ФРК) – це амбулаторна чи стаціонарна операція?

PRK Surgery. Процедура фоторефракційної кератектомії буде проводитися в амбулаторному офтальмологічному центрі.

Який медичний працівник проводить фоторефракційну операцію (ФРК)?

Ви можете працювати з усією командою, щоб виконати операцію з фоторефракції:
Офтальмологи (які є експертами у вивченні та лікуванні захворювань очей).
Офтальмохірурги.
Медсестри.
Оптометристи (медичні фахівці, які спеціалізуються на лікуванні очей у всьому світі).
Технічний персонал.

У чому різниця між операцією PRK і ЛАСИК?

LASIK (situ Keratomileusis) також є різновидом лазерної хірургії, яка працює на рогівці. На відміну від LASIK, процедура не вимагає вирізання клаптя на рогівці. Процедуру PRK рекомендується робити тим, хто страждає на сухість очей, має тонку рогівку або веде активний спосіб життя. Рогівковий клапоть може бути відсунутий від активності.

Усі процедури лазерної корекції зору передбачають зміну форми рогівки або передньої частини ока, щоб світло, яке проходить через неї, правильно фокусувалося на сітківці, розташованій позаду ока. Під час PRK офтальмохірург використовує лазер для зміни форми рогівки. Лазер, який виробляє пульсуючий пучок ультрафіолетового світла, розміщується на поверхні рогівки, а не під рогівковим клаптем, як при ЛАСІК.

ЛАСІК – це процедура, яка має коротший період відновлення і менший дискомфорт після процедури. Якщо ви є пацієнтом PRK, ви більш схильні страждати від проблем із зором протягом короткого часу. В цілому, якість зору, яку ви отримуєте після процедури PRK, так само хороша, як і після ЛАСІК.

Ви можете віддати перевагу методу PRK, а не ЛАСІК з наступних причин

Процедура LASIK є новішою порівняно з PRK. Ваш офтальмолог може бути більш знайомий з фоторефракційною кератектомією. Обговоріть з офтальмологом свій досвід.

При ЛАСІК існує ймовірність того, що клапоть зміститься або зсунеться. Оскільки в PRK немає кришталика, який може зміститися під дією фізичних навантажень, його можуть використовувати пілоти, спортсмени, а також люди, які виконують багато фізичних вправ.

Як підготуватися до процедури фоторефракційної кератектомії (ФРК)?

Перед процедурою PRK ви відвідаєте лікаря, який пояснить вам, чого очікувати до і після процедури. Під час цього візиту буде зібрана ваша історія хвороби, а також проведено огляд очей для оцінки наступних параметрів:

Розмір твоїх зіниць.
Помилка заломлення.
Твоя рогівка.
Ваше загальне здоров’я і благополуччя для ваших очей.

Офтальмохірург зможе відповісти на всі додаткові запитання, які у вас виникнуть. Після цього ви можете записатися на прийом для проходження процедури PRK.

Якщо ви носите газопроникні лінзи, ви повинні припинити їх носіння щонайменше за три тижні до обстеження. Інші типи контактних лінз не рекомендується носити щонайменше за три дні до обстеження. Обов’язково принесіть свої поточні лінзи, щоб можна було переглянути ваш рецепт.

Коли ви записані на процедуру, вам слід з’їсти легкий обід перед процедурою і прийняти призначені ліки. Не наносьте макіяж на очі і не носіть великі аксесуари у волоссі, які можуть завадити вам розмістити голову в лазері. Якщо ви відчуваєте нездужання вранці, зверніться до свого офтальмолога, щоб він визначив, чи потрібно відкласти процедуру.

Що мені потрібно зробити для підготовки до фоторефракційної операції (ФРК)?

На зустріч не потрібно приносити з собою нічого іншого, але для зручності можна носити контактні лінзи замість окулярів.

Який процес відбувається під час фоторефракції (PRK)?

Ваша PRK проходитиме в шість етапів:

Хірург знеболить ваші очі за допомогою очних крапель.
Вони вставлять тримач в око, щоб запобігти морганню.
Епітелій, зовнішній шар рогівки, видаляється за допомогою зубної щітки або леза, лазера або спиртового розчину.
Потім лікар за допомогою лазера надасть рогівці потрібну форму.
Потім хірург призначить вам протизапальні нестероїдні краплі для очей, стероїди та краплі з антибіотиками.
Прозорі контактні лінзи зазвичай надягають наприкінці процедури, щоб мінімізувати дискомфорт під час загоєння. Вони виконують роль пов’язки.

Найпоширеніші запитання про хірургію в КНДР

Скільки часу триває процедура фоторефракційної кератектомії (PRK)?

Процедура PRK триває всього 10-15 хвилин.

Чи повинен я не спати протягом всієї процедури?

Протягом всієї процедури PRK ви не будете спати. Ваш хірург буде вводити краплі, щоб ваші очі оніміли.

Коли я зможу повернутися додому після процедури PRK?

Після КНДР ви зможете одразу поїхати додому. Однак вам знадобиться хтось інший, хто вас підвезе.

Що я можу очікувати після процедури фоторефракційної кератектомії (PRK)?

Після ПРК Після ПРК вам необхідно:
Розслабитися і зробити перерву.
Обмежити фізичну активність на час, рекомендований лікарем.
За потреби взяти кілька днів відпустки.
Протягом кількох днів може відчуватися дискомфорт в очах, тому вам слід прийняти безрецептурне знеболювальне або попросити про призначення знеболювальних крапель для очей. Може виникнути потреба в інших ліках. Одягайте сонцезахисні окуляри, коли виходите на вулицю (так довго, як рекомендовано), щоб уникнути утворення рубців на рогівці.

Зір має покращитися через три або п’ять днів, проте в цей час ваш зір може здаватися розмитим. Може пройти щонайменше місяць, перш ніж ви помітите значне поліпшення зору.

Які переваги має фоторефракційна кератектомія (ФРК)?

Перед процедурою проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо переваг та ризиків ФРК (фоторефракційної корекції зору). До переваг відносяться:

PRK може ефективно і точно виправити короткозорість. Близько 90% пацієнтів PRK можуть бачити 20/20 без контактних лінз або окулярів через рік після процедури. Понад 95% пацієнтів досягають 20/20 або більше (без контактних лінз або окулярів).
PRK може бути кращим варіантом, ніж ЛАСІК, для деяких пацієнтів з тонкою рогівкою або нерівностями поверхні рогівки, оскільки PRK менш травматична для тканини рогівки, ніж процедура ЛАСІК.
PRK технічно простіша, ніж ЛАСІК, і використовує ті ж самі передові лазери і методи лікування. Через це деякі рефракційні хірурги віддають перевагу PRK перед ЛАСІК.

Які недоліки процедури, а також можливі ризики та побічні наслідки фоторефракційної кератектомії (ФРК)?

Кожна операція пов’язана з ризиком, і фоторефракційна кератектомія не є винятком. Після процедури це може бути так:

Рогівка набрякла і має кілька подряпин.
Рогівковий туман – це помутніння, яке з’являється на рогівці.
Інфекція.
Відблиски і ореол з’являються, коли ви знаходитесь поблизу світла, особливо вночі.
Подразнення очей, біль або поява води.
Це чутлива реакція на світло.
Затуманений зір. Мітоміцин С можна використовувати в процедурах, щоб зменшити ймовірність помутніння зору після процедури.
Регрес – це коли лікування стає менш ефективним.
Затримка загоєння.
Дуже часто пацієнти стикаються з погіршенням зору, або навіть повною сліпотою.

Результат не може бути стовідсотково визначеним через варіабельність загоєння кожної рани, і крихітному відсотку пацієнтів можуть знадобитися окуляри або інші процедури, щоб досягти ідеального зору.

Яка перспектива (outlook) для тих, хто переніс фоторефракційну операцію (ФРК)?

Прогноз після PRK дуже позитивний. В цілому, зір покращується приблизно на 80% в перший місяць після операції, і приблизно на 95% через три місяці після операції.

Чи болюча фоторефракційна кератектомія (ФРК)?

Ні. Очі будуть занімілими, щоб переконатися, що не буде ніяких відчуттів. Після процедури ви можете деякий час відчувати дискомфорт.

Що я повинен їсти і пити після фоторефракційної операції (ФРК)?

Після фоторефракційної кератектомії не існує жодних обмежень щодо того, що можна вживати або пити.

Чи потрібно мені відвідувати будь-які подальші зустрічі після фоторефракційної кератектомії (PRK)?

Пов’язка для контактних лінз зазвичай використовується протягом перших кількох днів, щоб поверхня рогівки могла відновитися. Рекомендується відвідати офтальмолога щонайменше два рази протягом перших трьох місяців після операції, причому перший візит має відбутися приблизно через один-три дні після операції. Після того, як поверхня рогівки заживе, вам знімуть лінзи.

Чи потрібно носити окуляри для читання для корекції пресбіопії після фоторефракційної кератектомії (ФРК)?

Пресбіопія (втрата концентрації на близьких об’єктах) є поширеною проблемою для пацієнтів старше 40 років. Її можна вилікувати за допомогою окулярів для читання або комбінованої процедури лазерної рефракційної хірургії, яка називається моновізією. Перед операцією можна протестувати монозорість за допомогою пробних контактних лінз або окулярів. Монозорість – це коли око, яке не є домінуючим, коригується на відстань для читання або комп’ютерних екранів (злегка короткозорі), а домінуюче око коригується на відстань.

Пресбіопія не може бути повністю виправлена за допомогою PRK на основі моновізії, проте ваша залежність від окулярів може бути зменшена шляхом інтеграції моновізії у вашу програму лікування. Випробування в кабінеті моновізії під час скринінгового обстеження може допомогти оцінити переваги та недоліки методу моновізії.

Коли я повернуся до навчання/роботи?

Деякі люди вирішують взяти лише кілька днів відпустки на роботі/навчанні, а інші можуть взяти цілий тиждень. Переконайтеся, що ви не повернетеся доти, доки не будете впевнені у своєму баченні.