Glaukom in der Türkei

Das Glaukom in der Türkei gehört zu den Augenkrankheiten, die eine Schädigung des Sehnervs verursachen. Der Sehnerv überträgt die Sehinformationen von den Augen zum Gehirn und ist entscheidend für klares Sehen. Die Schädigung des Sehnervs wird in der Regel durch übermäßigen Druck im Auge verursacht. Ein Glaukom kann jedoch auch bei normalem Augeninnendruck auftreten.

Das Glaukom ist ein Problem, das in jedem Alter auftreten kann, aber bei älteren Menschen ist es am häufigsten anzutreffen. Es ist eine der häufigsten Ursachen für Erblindung bei Menschen über 60.

Bestimmte Formen des Glaukoms sind dadurch gekennzeichnet, dass es keine Warnzeichen gibt. Die Auswirkungen sind so allmählich, dass Sie eine Veränderung des Sehvermögens erst im fortgeschrittensten Stadium bemerken.

RegelmäßigeAugenuntersuchungen, bei denen auch der Augeninnendruck gemessen wird, sind unerlässlich. Wenn ein Glaukom im Frühstadium erkannt wird, kann der Verlust des Sehvermögens aufgehalten oder verhindert werden. Wenn Sie an einem Glaukom erkrankt sind, müssen Sie Ihr Leben lang behandelt oder überwacht werden.

Die Anzeichen und Symptome des Glaukoms hängen von der Schwere und Art der Erkrankung ab.

Glaukom mit Offenwinkelglaukom

• Im Anfangsstadium der Krankheit gibt es keine Anzeichen.
• Nach und nach werden Sie feststellen, dass in Ihrem seitlichen Blickfeld blinde Flecken entstehen. Das seitliche Sehen wird auch als peripheres Sehen bezeichnet.
• In späteren Jahren können Sie Schwierigkeiten haben, Dinge zu sehen, die sich in der Mitte Ihres Blickfeldes befinden.

Akutes Winkelschließungsglaukom

• Starke Kopfschmerzen
• Starke Augenschmerzen
• Übelkeit oder Erbrechen
• Verschwommene Sicht
• Die Halos, oder die farbigen Ringe, die die Lichter umgeben
• Augenrötung

Normaldruckglaukom

• Im Anfangsstadium der Krankheit gibt es keine Anzeichen.
• Allmählich verschwommene Sicht allmählich verschwommen.
• Zu einem späteren Zeitpunkt wird der Verlust der seitlichen Sicht

Glaukom bei Kindern

• Trübe oder getrübte Augen (Säuglinge)
• Blinzelfrequenz nimmt zu (Kleinkinder)
• Tränen, die nicht weinen (Säuglinge)
• Verschwommene Sicht
• Der Zustand verschlechtert sich
• Kopfschmerzen

Glaukom mit Pigmentierung

• Halos um Lichter
• Bewegung kann die Sicht trüben.
• Fortschreitender Verlust des seitlichen Sehens

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie unter plötzlich auftretenden Symptomen leiden, könnten Sie an einem schweren Winkelverschlussglaukom erkrankt sein. Zu den Symptomen gehören starke Kopfschmerzen und starke Augenschmerzen. Sie sollten sich so schnell wie möglich in Behandlung begeben. Suchen Sie eine Notaufnahme auf oder rufen Sie sofort die Praxis des Augenarztes (Ophthalmologen) an.

Unser Arzt wird sich mit Ihrer Krankengeschichte befassen und eine umfassende Augenuntersuchung durchführen. Ihr Arzt kann eine Reihe von Tests durchführen, z. B:

• Die Messung des Augeninnendrucks wird auch als Tonometrie bezeichnet
• Prüfung auf Schädigung des Sehnervs durch Untersuchung der Augen mit einer erweiterten Linse und bildgebende Tests
• Suche nach Bereichen des Sehverlusts Auch bekannt als Gesichtsfeldtest
• Messung der Hornhautdicke mit einer Untersuchung, die Pachymetrie genannt wird
• Der Abflusswinkel wird untersucht, auch Gonioskopie genannt

Behandlung

Die durch das Glaukom verursachten Augenschäden können nicht rückgängig gemacht werden. Eine Behandlung und regelmäßige Augenuntersuchungen können jedoch den Sehkraftverlust verlangsamen oder aufhalten, insbesondere wenn die Krankheit frühzeitig diagnostiziert wird.

Das Glaukom wird behandelt, indem der Druck im Auge gesenkt wird. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören ärztlich verordnete Augentropfen und orale Medikamente sowie Laserbehandlungen, chirurgische Eingriffe und eine Kombination von Behandlungen.

Augentropfen

Die Behandlung eines Glaukoms beginnt in der Regel mit verschriebenen Augentropfen. Einige können den Augendruck senken, indem sie den Abtransport von Flüssigkeit aus den Augen verbessern. Einige können die Flüssigkeitsmenge, die Ihr Auge produziert, reduzieren. Je nachdem, wie hoch Ihr Augendruck sein muss, können Sie mehrere Augentropfen erhalten.

Zu den verschreibungspflichtigen Medikamenten für Augentropfen gehören:

• Prostaglandine. Sie erhöhen die Flüssigkeitsausscheidung im Auge und helfen so, den Druck auf die Augen zu verringern. Dazu gehören Latanoprost (Xalatan) sowie Travoprost (Travatan Z), Tafluprost (Zioptan), Bimatoprost (Lumigan) und Latanoprostene Bunod (Vyzulta).

Die möglichen Nebenwirkungen sind leichte Reizungen und Rötungen der Augen, Verdunkelung der Iris, Verdunkelung der Farbe der Wimpern oder der Haut der Augenlider und verschwommenes Sehen. Die Klasse der Medikamente ist für den Einsatz einmal am Tag empfohlen.

• Betablocker. Sie reduzieren die Produktion von Flüssigkeit im Auge und helfen so, den Augendruck zu senken. Beispiele sind Timolol (Betimol, Istalol, Timoptic) und Betaxolol (Betoptic S).

Mögliche Nebenwirkungen sind Atembeschwerden, Verlangsamung der Herzfrequenz, Blutdrucksenkung, Müdigkeit und Impotenz. Diese Klasse von Medikamenten kann je nach Ihrem Gesundheitszustand einmal oder zweimal täglich verschrieben werden.

• Alpha-adrenerge Agonisten. Sie vermindern die Produktion von Flüssigkeit, die sich durch die Innenauskleidung des Auges bewegt. Sie verbessern auch den Flüssigkeitsfluss im Auge. Beispiele sind das Apraclonidin (Iopidin) und Brimonidin (Alphagan P und Qoliana).

Die möglichen Nebenwirkungen sind unregelmäßiger Herzschlag und Blutdruck. Weitere mögliche Nebenwirkungen sind Müdigkeit und rote, juckende oder geschwollene Augen sowie ein trockener Mund. Diese Art von Medikamenten wird in der Regel für die zweimalige tägliche Einnahme verschrieben, aber manchmal wird es auch für mindestens dreimal täglich verordnet.

• Hemmstoffe der Kohlensäureanhydrase. Diese Arzneimittel reduzieren die Produktion von Flüssigkeit im Auge. Beispiele sind Dorzolamid und Brinzolamid (Azopt). Zu den möglichen Nebenwirkungen gehören Metallgeschmack, häufiger Harndrang und Kribbeln in den Zehen und Fingern. Die Klasse von Medikamenten wird in der Regel für eine zweimalige tägliche Einnahme verschrieben, kann aber auch dreimal täglich eingenommen werden.
• Rho-Kinase-Hemmer. Dieses Medikament senkt den Augendruck, indem es die Rho-Kinase-Enzyme reduziert, die einen Anstieg der Flüssigkeit verursachen. Es ist in Form von Netarsudil (Rhopressa) erhältlich und wird zur einmaligen Anwendung pro Tag empfohlen. Augenreizung und -rötung.
• Cholinergisches oder miotisches Mittel. Diese erhöhen den Abfluss von Flüssigkeit aus dem Auge. Ein Beispiel hierfür ist Pilocarpin (Isopto Carpine). Zu seinen Nebenwirkungen gehören Kopfschmerzen, Augenschmerzen, verkleinerte Pupillen, verschwommenes Sehen und Kurzsichtigkeit. Diese Art von Medikamenten wird in der Regel mindestens viermal pro Tag verschrieben. Aufgrund möglicher unerwünschter Folgen und der Notwendigkeit einer häufigen Einnahme über den Tag hinweg werden diese Arzneimittel nicht mehr häufig verschrieben.

Da ein Teil des Arzneimittels für Ihre Augen in Ihren Blutkreislauf aufgenommen wird, könnten Sie unter Nebenwirkungen leiden, die nicht mit Ihrem Auge zusammenhängen. Um die Aufnahme dieses Medikaments zu begrenzen, sollten Sie Ihre Augen nach dem Eintropfen für 1 bis 2 Minuten schließen. Sie können auch Druck auf die Augenwinkel in der Nähe Ihrer Nase ausüben, um den Tränenkanal für ein bis zwei Minuten zu verschließen. Entfernen Sie alle nicht benötigten Tropfen von Ihrem Augenlid.

Es kann sein, dass Sie mehrere Augentropfen bekommen haben oder künstliche Tränen verwenden sollen. Zwischen der Anwendung der verschiedenen Tropfen sollten Sie mindestens fünf Minuten warten.

Orale Medikamente

Augentropfen allein können den Augendruck nicht auf das von Ihnen gewünschte Niveau senken. Daher kann Ihr Augenarzt ein orales Medikament verschreiben. In der Regel handelt es sich dabei um ein Medikament, das die Kohlensäureanhydrase hemmt. Einige mögliche Nebenwirkungen sind häufiges Wasserlassen und Kribbeln in den Zehen und Fingern, Übelkeit, Depressionen oder Nierensteine.

Behandlungen für andere Erkrankungen und Operationen

Weitere Behandlungsmöglichkeiten sind Operationen und Lasertherapie. Diese Techniken können dazu beitragen, Flüssigkeit aus dem Auge zu entfernen und den Druck zu senken:

• Lasertherapie. Die Lasertrabekuloplastik (truh-BEK-u-low-plas-tee) ist eine Option, wenn Sie keine Augentropfen vertragen. Sie kann auch eingesetzt werden, wenn Medikamente das Fortschreiten Ihrer Erkrankung nicht verlangsamen konnten. Ihr Augenarzt kann Ihnen auch eine Laseroperation vorschlagen, bevor er Tropfen für Ihre Augen einsetzt. Der Eingriff wird in der Praxis des Augenarztes durchgeführt. Der Augenarzt setzt einen kleinen Laser ein, um den Abfluss aus dem Gewebe zu verbessern, das sich in dem Winkel befindet, in dem Hornhaut und Regenbogenhaut aufeinandertreffen. Es kann ein paar Wochen dauern, bis der gesamte Nutzen dieses Verfahrens sichtbar wird.
• Filtrierende Chirurgie. Dies ist ein chirurgischer Eingriff, der Trabekulektomie (truh-bek-u-LEK-tuh-me) genannt wird. Der Augenchirurg öffnet ein Loch im Weißen des Auges, das auch unter dem Namen Sklera bekannt ist. Durch den Eingriff wird ein zusätzlicher Bereich geschaffen, durch den die Flüssigkeit aus dem Auge austreten kann.
• Drainageschläuche. Bei diesem Verfahren führt der Augenchirurg kleine Schläuche in Ihr Auge ein, um überschüssige Flüssigkeit zu entfernen und so den Druck in Ihren Augen zu senken.
• Minimalinvasive chirurgische Behandlung des Glaukoms (MIGS). Ihr Augenarzt kann ein MIGS-Verfahren vorschlagen, um den Druck in Ihren Augen zu senken. Sie erfordern in der Regel weniger Nachsorge und sind risikoärmer als eine Trabekulektomie oder ein Augendrainagegerät. Sie werden in der Regel in Verbindung mit Katarakt-Operationen eingesetzt. Es gibt viele MIGS-Methoden, und Ihr Augenarzt wird Ihnen erklären, welche davon für Sie geeignet sein könnte.

Nach dem Eingriff müssen Sie Ihren Augenarzt zu Nachuntersuchungen aufsuchen. Möglicherweise müssen Sie sich auch weiteren Eingriffen unterziehen, wenn Ihr Augeninnendruck ansteigt oder sich andere Veränderungen an Ihrem Auge ergeben.

Behandlung des akuten Winkelschließungsglaukoms

Ein akutes Winkelschließungsglaukom kann ein medizinischer Notfall sein. Wenn bei Ihnen die Krankheit diagnostiziert wird und Sie eine dringende Behandlung benötigen, müssen Sie sofort eingreifen, um den Druck in Ihrem Auge zu senken. In der Regel ist eine Behandlung mit Laser, Medikamenten oder chirurgischen Techniken erforderlich.

Es besteht die Möglichkeit einer Operation, die als periphere Iridotomie mit Laser bezeichnet wird. Der Arzt macht mit dem Laser ein winziges Loch in Ihre Iris. Der Laser ermöglicht den Durchfluss von Flüssigkeit in die Iris. Dies hilft, den Winkel für die Entwässerung der Augen zu öffnen und den Druck auf das Auge zu verringern.