Photorefraktive Keratektomie PRK Augenchirurgie
Ihre Sehkraft ist entscheidend für Ihre Lebensqualität. Eine schlechte Sehkraft kann durch PRK (Photorefraktive Keratektomie) korrigiert werden. Es handelt sich dabei um ein refraktives Augenlaserverfahren, das bei Kurzsichtigkeit, Astigmatismus, Weitsichtigkeit und Kurzsichtigkeit helfen kann. Bei fast 88 % der Patienten verbessert sich die Sehkraft innerhalb eines Monats nach dem Eingriff, und 95 % der Patienten sehen nach drei Monaten eine Verbesserung.
Was ist die photorefraktive Keratektomie PRK?
Die photorefraktive Keratektomie (PRK) ist eine Form der Augenlaserchirurgie, genauer gesagt, eine Form der refraktiven Chirurgie. Ein refraktives Problem liegt vor, wenn Ihre Augen das Licht nicht richtig brechen können, was Sie daran hindern kann, klar zu sehen. Es besteht die Möglichkeit, dass Sie nach dem Eingriff keine Kontaktlinsen oder Brillen mehr benötigen oder nur noch für bestimmte Aufgaben wie Autofahren oder Lesen bei Nacht.
Aus welchem Grund wird die photorefraktive Keratektomie (PRK) durchgeführt?
Die photorefraktive Keratektomie kann zur Korrektur von Brechungsfehlern in Ihren Augen durchgeführt werden. Mit Hilfe eines Lasers kann die Form der Hornhaut verändert werden, wodurch die Lichtstrahlen besser auf die Netzhaut gelenkt werden. Es ist möglich, dass Sie eine PRK benötigen, wenn bei Ihnen eine der folgenden Augenkrankheiten diagnostiziert wurde:
- Myopie (Kurzsichtigkeit).
- Hyperopie (Weitsichtigkeit).
- Astigmatismus (die Form Ihrer Augen) führt zu unscharfem Sehen).
Wer kommt für eine photorefraktive Operation (PRK) in Frage?
Sie müssen einige Voraussetzungen erfüllen, um für eine PRK in Frage zu kommen. Neben einem Gespräch mit Ihrem Augenarzt über das Verfahren und die Voraussetzungen, die Sie erfüllen müssen, müssen Sie auch:
- Halten Sie Ihre Hornhaut gesund.
- Im Allgemeinen gesunde Augen haben.
- Haben Sie realistische Erwartungen an die PRK. Ihr Chirurg wird mit Ihnen darüber sprechen, was Sie erwarten und was Sie nicht erwarten sollten.
- Sie müssen 18 Jahre alt oder älter sein.
- Die Sehstärke Ihrer Augen hat sich im letzten Jahr nicht geändert.
Es ist unwahrscheinlich, dass Sie für eine PRK in Frage kommen, wenn:
- an einem fortgeschrittenen Glaukom leiden, das weiter fortgeschritten ist.
- schwanger sind.
- Werden Sie gestillt?
- Leiden Sie an grauem Star?
- Augeninfektionen, Syndrom des trockenen Auges oder Blepharitis.
- Leiden Sie unter Augennarben?
- einen sich ständig ändernden Brechungsfehler haben.
- Sie leiden unter einer Hornhautschädigung oder -erkrankung.
- an einer Krankheit leiden, die die Heilung behindert, wie z. B. eine Allergie oder ein unkontrollierter Diabetes.
Ist die photorefraktive Keratektomie (PRK) eine ambulante oder eine stationäre Operation?
Der Eingriff der photorefraktiven Keratektomie findet in einer ambulanten augenchirurgischen Einrichtung statt.
Welche Art von medizinischem Fachpersonal führt eine photorefraktive Operation (PRK) durch?
- Sie können mit dem gesamten Team zusammenarbeiten, um Ihre photorefraktive Operation durchzuführen:
- Ophthalmologen (Fachleute für die Untersuchung und Behandlung von Augenkrankheiten).
- Ophthalmologische Chirurgen.
- Krankenschwestern.
- Optometristen (Gesundheitsspezialisten, die auf der ganzen Welt auf Augenheilkunde spezialisiert sind).
- Techniker.
Was ist der Unterschied zwischen PRK und LASIK?
LASIK (situ Keratomileusis) ist ebenfalls eine Art Laserchirurgie, die an der Hornhaut arbeitet. Im Gegensatz zur LASIK muss bei diesem Verfahren kein Flap in die Hornhaut geschnitten werden. Ein PRK-Verfahren wird empfohlen, wenn Sie unter trockenen Augen oder dünnen Hornhäuten leiden oder einen arbeitsreichen Lebensstil haben. Der Hornhautdeckel kann von der Aktivität wegbewegt werden.
Bei allen Laser-Sehkorrekturen wird die Hornhaut, also der vordere Teil des Auges, neu geformt, um sicherzustellen, dass das Licht, das durch die Hornhaut fällt, richtig auf die Netzhaut hinter dem Auge fokussiert wird. Bei der PRK setzt der Augenchirurg einen Laser ein, um die Form der Hornhaut zu verändern. Der Laser, der den pulsierenden UV-Lichtstrahl erzeugt, wird auf der Oberfläche der Hornhaut platziert und nicht wie bei der LASIK unter dem Hornhautdeckel.
LASIK ist ein Verfahren, das eine kürzere Erholungszeit und weniger Beschwerden nach dem Eingriff mit sich bringt. Als PRK-Patient ist man anfälliger für kurzzeitige Sehstörungen. Im Allgemeinen ist die Qualität der Sehkraft nach einer PRK-Behandlung genauso gut wie nach einer LASIK.
Sie können sich aus folgenden Gründen für die PRK-Methode statt für die LASIK entscheiden
Das LASIK-Verfahren ist im Vergleich zur PRK neueren Datums. Ihr Augenarzt ist möglicherweise besser mit der photorefraktiven Keratektomie vertraut. Sprechen Sie mit einem Augenarzt über Ihr Fachwissen.
Bei der LASIK besteht die Gefahr, dass der Flap verrutscht oder verschoben wird. Da bei der PRK kein Flap vorhanden ist, der durch körperliche Anstrengung verschoben werden kann, könnte sie von Piloten, Sportlern und allen, die viel Sport treiben, bevorzugt werden.
Wie kann ich mich auf die photorefraktive Keratektomie (PRK) vorbereiten?
Bevor Sie sich dem PRK-Verfahren unterziehen, werden Sie einen Arzt aufsuchen, der Ihnen erklärt, was Sie vor und nach dem Eingriff erwartet. Bei diesem Termin wird Ihre Krankengeschichte erhoben und Ihre Augen werden untersucht, um die folgenden Punkte festzustellen:
- Ihre Pupillengröße.
- Brechungsfehler.
- Ihre Hornhaut.
- Ihre allgemeine Gesundheit und Ihr Wohlbefinden für Ihre Augen.
Der Augenchirurg wird Ihnen alle zusätzlichen Fragen beantworten können, die Sie haben. Anschließend können Sie einen Termin für die PRK-Behandlung vereinbaren.
Wenn Sie gasdurchlässige Linsen tragen, müssen Sie diese mindestens drei Wochen vor dem Untersuchungstermin absetzen. Das Tragen anderer Kontaktlinsenarten wird für mindestens drei Tage vor der Untersuchung nicht empfohlen. Bringen Sie unbedingt Ihre aktuellen Linsen mit, damit Ihr Rezept überprüft werden kann.
Wenn Sie einen Termin für Ihren Eingriff haben, sollten Sie vor dem Termin ein leichtes Mittagessen zu sich nehmen und die verschriebenen Medikamente einnehmen. Tragen Sie kein Augen-Make-up und keinen großen Haarschmuck, der Sie daran hindern könnte, Ihren Kopf in den Laser zu halten. Wenn Sie sich an diesem Morgen unwohl fühlen, wenden Sie sich an die Praxis Ihres Augenarztes, um zu klären, ob die Behandlung verschoben werden muss.
Was muss ich zur Vorbereitung auf die photorefraktive Chirurgie (PRK) tun?
Es ist nicht erforderlich, etwas anderes zu Ihrem Termin mitzubringen, aber es ist möglich, der Einfachheit halber Kontaktlinsen statt einer Brille zu tragen.
Welcher Prozess läuft bei der photorefraktiven (PRK) Behandlung ab?
Ihre PRK wird in sechs Phasen durchgeführt:
- Der Chirurg wird Ihre Augen mit Augentropfen betäuben.
- Sie setzen eine Halterung in Ihr Auge ein, um Ihr Blinzeln zu verhindern.
- Das Epithel, die äußerste Schicht Ihrer Hornhaut, wird mit einer Zahnbürste oder Klinge, einem Laser oder einer alkoholischen Lösung entfernt.
- Anschließend formt der Arzt die Hornhaut mit dem Laser.
- Der Chirurg wird Ihnen dann entzündungshemmende nichtsteroidale Augentropfen, Steroide und antibiotische Tropfen verabreichen.
- Klare Kontaktlinsen werden in der Regel am Ende des Eingriffs eingesetzt, um die Beschwerden während der Heilung zu minimieren. Sie fungieren als Verband.
Häufig gestellte Fragen zur PRK-Operation
Wie lange dauert das Verfahren der photorefraktiven Keratektomie (PRK)?
Das PRK-Verfahren dauert nur 10 bis 15 Minuten.
Muss ich während des gesamten Verfahrens wach sein?
Während der PRK-Behandlung sind Sie wach. Ihr Chirurg wird Ihnen Tropfen verabreichen, um Ihre Augen zu betäuben.
Wann kann ich nach meiner PRK-Behandlung nach Hause gehen?
Nach der PRK können Sie direkt nach Hause gehen. Allerdings brauchen Sie jemanden, der Sie fährt.
Was kann ich nach der photorefraktiven Keratektomie (PRK) erwarten?
Nach der PRK Nach der PRK müssen Sie:
Entspannen Sie sich und gönnen Sie sich eine Pause.
Schränken Sie körperliche Aktivitäten so lange ein, wie Ihr Arzt es Ihnen empfiehlt.
Nehmen Sie sich einige Tage frei, wenn es nötig ist.
Es kann einige Tage lang ein gewisses Unbehagen im Auge geben, daher sollten Sie ein rezeptfreies Schmerzmittel einnehmen oder einen Termin für Augentropfen zur Schmerzlinderung vereinbaren. Möglicherweise sind weitere Medikamente erforderlich. Tragen Sie beim Ausgehen eine Sonnenbrille (so lange wie empfohlen), um eine Vernarbung Ihrer Hornhaut zu vermeiden.
Die Sehkraft sollte sich nach drei bis fünf Tagen verbessern, in der Zwischenzeit kann Ihre Sicht jedoch verschwommen sein. Es kann bis zu einem Monat dauern, bis Sie eine deutliche Verbesserung Ihrer Sehkraft feststellen.
Was sind die Vorteile einer photorefraktiven Keratektomie (PRK)?
Lassen Sie sich vor dem Eingriff von Ihrem Arzt über die Vorteile und Risiken der PRK (photorefraktive Augenbehandlung) beraten. Zu den Vorteilen gehören:
Mit der PRK kann Kurzsichtigkeit wirksam und präzise korrigiert werden. Etwa 90 Prozent der PRK-Patienten können ein Jahr nach dem Eingriff ohne Kontaktlinsen oder Brille 20/20 sehen. Mehr als 95 % der Patienten erreichen eine Sehschärfe von 20/20 oder mehr (ohne Kontaktlinsen oder Brille).
Für bestimmte Patienten mit dünnen Hornhäuten oder Unregelmäßigkeiten der Hornhautoberfläche kann die PRK eine bessere Option als die LASIK sein, da die PRK das Hornhautgewebe weniger stark beeinträchtigt als die LASIK.
Die PRK ist technisch einfacher als die LASIK und verwendet die gleichen fortschrittlichen Laser und Behandlungstechniken. Aus diesem Grund ziehen einige refraktive Chirurgen die PRK der LASIK vor.
Was sind die Nachteile des Verfahrens sowie die möglichen Risiken und Nebenwirkungen der photorefraktiven Keratektomie (PRK)?
Jede Operation birgt Risiken Eine photorefraktive Keratektomie ist da nicht anders. Nach dem Eingriff sind Sie vielleicht:
Die Hornhaut ist geschwollen und hat einige Kratzer.
Corneal haze ist eine Trübung, die auf Ihrer Hornhaut erscheint.
Eine Infektion.
Blendung und Halo erscheinen, wenn Sie in der Nähe der Lichter, vor allem nachts.
Augenreizung, Schmerzen oder das Auftreten von Wasser.
Es ist eine empfindliche Reaktion auf Licht.
Trübe Sicht. Mitomycin C kann bei Eingriffen verwendet werden, um das Risiko einer verschwommenen Sicht nach dem Eingriff zu verringern.
Regression bedeutet, dass die Behandlung weniger wirksam wird.
Verzögerung der Heilung.
Sehr oft haben Patienten eine schlechtere Sehkraft oder sogar eine vollständige Erblindung erlebt.
Das Ergebnis ist nicht ganz sicher, da die Heilung jeder einzelnen Wunde unterschiedlich verläuft, und ein kleiner Prozentsatz der Patienten benötigt möglicherweise noch eine Brille oder andere Verfahren, um seine ideale Sehkraft zu erreichen.
Wie sind die Aussichten für Menschen mit einer photorefraktiven Operation (PRK)?
Die Prognose nach einer PRK ist sehr positiv. Im Allgemeinen ist die Sehkraft im ersten Monat nach der Operation um etwa 80 % und drei Monate später um etwa 95 % besser.
Ist die photorefraktive Keratektomie (PRK) schmerzhaft?
Nein. Die Augen werden betäubt, um sicherzustellen, dass kein Gefühl auftritt. Nach dem Eingriff können Sie sich für einige Zeit etwas unwohl fühlen.
Was sollte ich nach der photorefraktiven Operation (PRK) essen und trinken?
Nach der photorefraktiven Keratektomie gibt es keine Einschränkungen in Bezug auf das, was Sie zu sich nehmen oder trinken dürfen.
Muss ich nach der photorefraktiven Keratektomie (PRK) Nachsorgetermine wahrnehmen?
Der Kontaktlinsenverband wird in der Regel in den ersten Tagen verwendet, damit sich die Oberfläche der Hornhaut erholen kann. Es wird empfohlen, dass Sie Ihren Augenarzt in den ersten drei Monaten nach der Operation mindestens zwei Mal aufsuchen, wobei der erste Termin etwa ein bis drei Tage nach der Operation stattfinden sollte. Nachdem die Oberfläche der Hornhaut abgeheilt ist, werden die Linsen herausgenommen.
Muss ich nach einer photorefraktiven Keratektomie (PRK) eine Lesebrille tragen, um die Presbyopie zu korrigieren?
Alterssichtigkeit (nachlassende Konzentration auf Objekte in der Nähe) ist ein häufiges Problem bei Patienten über 40. Sie kann mit einer Lesebrille oder einem kombinierten Verfahren der refraktiven Laserchirurgie, der so genannten Monovision, behandelt werden. Die Monovision kann vor der Operation mit Probekontaktlinsen oder -brillen getestet werden. Von Monovision spricht man, wenn das nicht dominante Auge auf Leseentfernungen oder Computerbildschirme korrigiert wird (leichte Kurzsichtigkeit), während das dominante Auge auf die Ferne eingestellt wird.
Die Alterssichtigkeit kann durch eine PRK mit Monovision nicht vollständig korrigiert werden, aber Ihre Abhängigkeit von einer Brille kann durch die Integration der Monovision in Ihr Behandlungsprogramm verringert werden. Ein Monovisionsversuch in der Praxis während Ihrer Vorsorgeuntersuchung könnte helfen, die Vor- und Nachteile der Monovisionsmethode zu beurteilen.
Wann kann ich wieder zur Schule/Arbeit gehen?
Manche Menschen nehmen sich nur ein paar Tage Urlaub von der Arbeit/Schule, andere können sich eine ganze Woche Zeit nehmen. Kehren Sie erst zurück, wenn Sie von Ihrer Vision überzeugt sind.
Wann ist der beste Zeitpunkt, um mit meinem Chirurgen nach einer photorefraktiven Keratektomie (PRK) zu sprechen?
Sprechen Sie mit Ihrem Chirurgen, wenn die Schmerzen nach ein paar Tagen noch anhalten.
Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?
Gehen Sie zu Ihrem Optiker oder Augenarzt und vereinbaren Sie einen Nachfolgetermin wie vorgeschlagen. Teilen Sie ihnen mit, wenn Sie sich Sorgen um Ihr Sehvermögen machen.
