Опухоль глаза Турция, Меланома — это форма рака, которая растет внутри клеток, вырабатывающих меланин, пигмент, придающий коже цвет. Глаза также производят клетки меланина, которые могут стать причиной меланомы. Меланома в глазах также известна как глазная меланома.
Большинство глазных меланом развивается в той части глаза, которую вы не видите в зеркале. Поэтому меланому глаза трудно обнаружить. Кроме того, меланома глаза обычно не дает ранних симптомов или признаков.
Существуют варианты лечения меланом глаза. Лечение нескольких небольших меланом глаза может не повлиять на ваше зрение. Но лечение более крупных меланом глаза обычно приводит к некоторой потере зрения.
Меланома глаза — не единственная причина появления симптомов и признаков. Если это происходит, симптомы и признаки меланомы глаза могут включать:
- Ощущение вспышек или частиц пыли в глазах (мушки)
- На радужной оболочке появляется темное пятно
- Изменение формы темного круга (зрачка) в центре глаза.
- Нечеткое или слабое зрение на одном глазу
- Периперкуссионная потеря зрения
- Неизвестно, что вызывает меланому глаза.
Меланома глаза — это заболевание, которое, как известно врачам, является результатом дефектных изменений в ДНК глаза. Здоровые клетки глаза здоровы. Ошибки в ДНК позволяют клеткам расширяться и размножаться за их пределами. Мутировавшие клетки продолжают жить, хотя в норме они умирают. Пораженные клетки накапливаются в глазу, и развивается меланома глаза.
Эмеланома — распространенное место в глазу.
Меланома глаза обычно обнаруживается в клетках верхнего слоя глаза (увеа). Увея состоит из трех компонентов, и все они могут быть поражены меланомой глаза:
Радужная оболочка — это цветная часть, расположенная перед глазом.
Хороидная прослойка, представляющая собой соединительную ткань и ткань кровеносных сосудов, находится между склерой и сетчаткой, позади увеи.
Цилиарный орган, расположенный в передней части увеи. Он выделяет прозрачную воду (водянистый гумор) в глазу.
Меланома глаза может также развиться в наружном слое внутренней поверхности глаза (конъюнктиве) и в глазнице, окружающей глазное яблоко, а также на веках, но такие виды меланомы глаза встречаются крайне редко.
Факторы риска Опухоль глаза
Факторами, повышающими риск развития первичной меланомы глаза, являются:
Цвет глаз — светлый. Люди с голубыми или зелеными глазами подвержены повышенному риску развития меланомы глаза.
То, что вы белый. У белых людей риск заболеть эмеланомой глаз выше, чем у представителей других рас.
Возрастная опухоль глаза.
Риск развития эмеланомы глаз повышается с возрастом.
Некоторые генетические заболевания кожи. Состояние, называемое синдромом диспластического невуса, которое приводит к появлению аномальных родинок, может увеличить вероятность развития меланомы как на коже, так и в глазу.
Кроме того, вероятность развития эмеланомы глаз выше у тех, кто имеет атипичную пигментацию кожи век и прилегающих тканей, а также повышенную пигментацию увеи, известную как глазной меланоцитоз.
Воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения.
Роль ультрафиолетового облучения в развитии меланомы глаза неясна. Есть данные, свидетельствующие о том, что воздействие ультрафиолетового излучения, например, солнечного света или солярия, может повысить вероятность развития меланомы глаза.
Определенные генетические изменения. Определенные гены, передающиеся от родителей к детям, могут привести к повышению вероятности развития меланомы глаза.
Осложнениями эмеланомы глаз могут быть:
Повышается давление в глазах (глаукома). Развивающаяся меланома глаза может стать причиной развития глаукомы. Признаками и симптомами глаукомы могут быть боль и отек глаз, а также затуманенное зрение.
Потеря зрения. Большие глазные меланомы часто приводят к потере зрения в пораженном глазу. Они также могут вызывать такие осложнения, как отслоение сетчатки. Это также может привести к потере зрения.
Небольшие глазные меланомы могут вызывать некоторую потерю зрения, если они расположены в критических зонах глаза. Возможно, вы будете плохо видеть в центре или по бокам. Прогрессирующие меланомы глаз могут привести к полной потере зрения.
Меланома глаза, выходящая за пределы глаза. Меланома глаза может выходить за пределы глаза, а также распространяться на другие части тела, включая легкие, печень и даже кости.
Для диагностики меланомы глаза врач может рекомендовать:
Осмотр глаз. Врач осмотрит внешнюю поверхность глаза, ищет кровеносные сосуды, которые расширены, что может указывать на опухоль внутри глаза. Затем с помощью различных инструментов врач проведет осмотр внутри глаза.
В методе, называемом бинокулярной непрямой офтальмоскопией, используются линзы и яркий свет, который помещается на лоб врача — что-то вроде лампы, используемой шахтерами. Другой метод, называемый биомикроскопией со щелевой лампой, использует линзы и микроскоп, который создает интенсивный пучок света, освещающий внутренние и внешние части глаза.
Ультразвук глаз. УЗИ глаз использует высокочастотные звуковые волны, генерируемые ручным палочкообразным устройством, называемым датчиком, для создания изображения ваших глаз. Датчик располагается в закрытых веках или на передней части глаза.
Изображение кровеносных сосудов, окружающих опухоль (ангиограмма). Во время ангиограммы в глаз в вену на руке вводится цветной краситель. Краситель вводится в кровеносные сосуды внутри глаза.
Камера, оснащенная фильтрами, обнаруживающими краситель, будет делать снимки вспышки каждые пару секунд в течение нескольких минут.
Оптический когерентный тест. Тест визуализации делает снимки различных частей увеального тракта, а также сетчатки.
Удаление образца подозрительной ткани для исследования. В некоторых случаях врач может предложить операцию по удалению образца ткани из глаза (биопсия).
Чтобы взять образец из глаза, в него вводится игла тонкого размера для удаления подозрительной ткани. Затем ткань исследуют в лаборатории, чтобы выяснить, есть ли в ней меланома глаза.
Биопсия глаза обычно не требуется, чтобы определить, есть ли у вас эмеланома глаза.
Определение того, насколько рак закрепился и распространился
Врач может порекомендовать вам дополнительные анализы и процедуры, чтобы определить, распространилась ли меланома (метастазы) в другие области вашего тела. Эти тесты могут включать:
- Анализы крови для определения функции печени
- Рентген грудной клетки
- Компьютерная томография (КТ)
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Ультразвуковое исследование брюшной полости
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
Лечение опухоли глаза
Варианты лечения меланомы глаза зависят от места, размера и расположения меланомы в глазу, а также от вашего общего состояния здоровья и предпочтений.
В процессе лечения меланомы на глазу небольшого размера.
Небольшая меланома в глазу может не требовать немедленного лечения. Если меланома выглядит маленькой и не растет, вы и ваш врач можете решить отложить лечение и поискать признаки роста.
Если меланома увеличивается в размерах или создает проблемы, можно провести лечение в данный момент.
Лучевая терапия
Лучевая терапия использует мощные источники энергии, такие как протоны или гамма-излучение, для уничтожения раковых клеток. Обычно это лечение применяется при меланомах глаза средних и малых размеров.
Обычно излучение направляется на опухоль путем установки радиоактивной пластины на глаз непосредственно над опухолью, что называется брахитерапией. Пластина фиксируется временными швами. Бляшка напоминает крышку от бутылки и наполнена множеством радиоактивных семян. Перед удалением бляшку оставляют на месте в течение 4-5 дней.
Облучение может производиться с помощью аппарата, передающего излучение, например протонные пучки, непосредственно в глаза (внешнее лучевое излучение, также известное как телетерапия). Такая терапия обычно проводится в течение нескольких дней.
Лазерное лечение опухоли глаза
Использование лазера для уничтожения клеток меланомы является альтернативой в определенных обстоятельствах. Одна из форм лечения лазером, известная как термотерапия, использует инфракрасный лазер. Она часто используется в сочетании с лучевой терапией.
Фотодинамическая терапия Опухоли глаза
Фотодинамическая терапия сочетает лекарственные препараты с использованием света определенной длины волны. Лекарства делают раковые клетки восприимчивыми к свету. Лечение вызывает повреждение сосудов и клеток, из которых состоит меланома глаза. Фотодинамическая терапия — это метод лечения, который используется для небольших опухолей, поскольку он неэффективен для больших раковых образований.
Лечение холодом Опухоль глаза
Экстремальный холод (криотерапия) может быть использован для уничтожения клеток меланомы в некоторых меланомах глаза. Однако этот метод используется нечасто.
Хирургия Опухоль глаза
Лечение меланомы глаза может включать в себя процедуры по удалению части глаза или удаление всего глаза. Выбор процедуры зависит от степени и расположения меланомы глаза. Возможны следующие варианты:
Операция по удалению меланомы, а также небольшого количества в здоровых тканях. Операция по удалению меланомы вместе с тонким слоем здоровой ткани вокруг нее может быть одним из вариантов лечения меланом небольшого размера.
Процедура удаления всего глаза (энуклеация).
Энуклеация обычно используется для лечения больших опухолей глаз. Это также возможно, если рак вызывает дискомфорт в глазах.
Когда глаз, пораженный раком, удаляют, в то же место вставляют имплантат, а мышцы, отвечающие за контроль движения глаза, соединяют с имплантатом. Это позволяет перемещать имплантат.
После того как вы восстановитесь, будет создан искусственный глаз (протез). Передняя часть искусственного глаза подбирается под цвет вашего нынешнего глаза.
Часто задаваемые вопросы Опухоль глаза
Болезненна ли операция по удалению опухоли глаза?
Обычно при операциях на глазах применяется общая анестезия. Поэтому во время операции вы находитесь в бессознательном состоянии и ничего не чувствуете.
Насколько серьезна опухоль за глазом?
Злокачественные опухоли глаз не только повреждают зрение, но и могут распространиться на зрительный нерв, мозг и остальные части тела. Поэтому ранняя диагностика и лечение чрезвычайно важны.
Можно ли вылечить опухоль глаза?
Опухоли на поверхности глаза можно лечить с помощью местной химиотерапии, таргетной терапии, облучения или хирургического иссечения. Типичным методом лечения раковых опухолей внутри глаза является облучение в виде брахитерапии. Чаще всего она применяется при увеальной меланоме, но может использоваться и при других видах рака глаза.
Можно ли выжить после опухоли глаза?
Около девяноста пяти человек из ста (около 95 %) переживут свой рак на один год или более после постановки диагноза. Восемьдесят человек из ста (80 %) переживут рак на пять и более лет после постановки диагноза.
Могут ли опухоли глаз быть доброкачественными?
Нераковая (доброкачественная) опухоль глаза — это образование, которое не распространяется на другие части тела. Нераковые опухоли обычно не представляют угрозы для жизни. У нераковых опухолей глаза много общих признаков и симптомов.