Chirurgia PRK

Fotorefrakcyjna keratektomia PRK – chirurgia oka

Chirurgia PRK. Wzrok ma kluczowe znaczenie dla najwyższej jakości życia. Słabe widzenie można skorygować za pomocą PRK (fotorefrakcyjna keratektomia), jest to refrakcyjna laserowa procedura oczu, która może pomóc w krótkowzroczności, astygmatyzmie, dalekowzroczności i krótkowzroczności. Prawie 88% pacjentów odczuwa poprawę wzroku w ciągu miesiąca od zabiegu, a 95% pacjentów zauważa poprawę po trzech miesiącach.

Co to jest fotorefrakcyjna keratektomia PRK w chirurgii oka?

Chirurgia PRK, fotorefrakcyjna keratektomia (PRK) to rodzaj laserowej chirurgii oka, a konkretnie jest to forma chirurgii refrakcyjnej. Problem refrakcji występuje, gdy oczy nie są w stanie prawidłowo zginać światła, co może uniemożliwić wyraźne widzenie. Istnieje możliwość, że po zabiegu nie będziesz już potrzebować soczewek kontaktowych lub okularów, a jedynie do niektórych zadań, takich jak prowadzenie samochodu lub czytanie w nocy.

Z jakiego powodu wykonuje się keratektomię fotorefrakcyjną (PRK)?

Keratektomia fotorefrakcyjna może być wykonywana w celu skorygowania niedoskonałości refrakcji w oczach. Za pomocą lasera można zmienić kształt rogówki, co poprawia sposób, w jaki promienie świetlne są kierowane do siatkówki. Możliwe, że będziesz potrzebować PRK, jeśli zdiagnozowano u Ciebie jedną z następujących chorób oczu:

Krótkowzroczność (krótkowzroczność).
Nadwzroczność (dalekowzroczność).
Astygmatyzm (kształt oczu) powoduje niewyraźne widzenie).

Kto kwalifikuje się do zabiegu fotorefrakcyjnego (PRK)?

Aby kwalifikować się do zabiegu PRK, należy spełnić pewne wymagania. Oprócz rozmowy z okulistą (lekarzem okulistą) na temat procedury i tego, co powinieneś być w stanie zrobić, musisz:

Dbaj o zdrowie rogówki.
Mieć ogólnie zdrowe oczy.
Miej realistyczne oczekiwania dotyczące PRK. Twój chirurg porozmawia z Tobą o tym, czego powinieneś się spodziewać, a czego nie.
Musisz mieć ukończone 18 lat.
Posiadać receptę na oczy, która nie zmieniła się w ciągu ostatniego roku.

Jest mało prawdopodobne, abyś kwalifikował się do zabiegu PRK, jeśli

Cierpią na bardziej zaawansowaną jaskrę.
Są w ciąży.
Czy karmisz piersią?
Czy cierpisz na zaćmę?
Infekcje oczu, zespół suchego oka lub zapalenie powiek.
Czy cierpisz na blizny pod oczami?
Mają wadę refrakcji, która stale się zmienia.
Czy cierpisz na uszkodzenie lub schorzenie rogówki?
Cierpią na schorzenia utrudniające gojenie, takie jak alergia lub niekontrolowana cukrzyca.

Czy zabieg keratektomii fotorefrakcyjnej (PRK) jest zabiegiem ambulatoryjnym czy szpitalnym?

Chirurgia PRK. Zabieg keratektomii fotorefrakcyjnej zostanie przeprowadzony w warunkach ambulatoryjnych.

Jaki pracownik służby zdrowia wykonuje zabieg fotorefrakcyjny (PRK)?

Możesz współpracować z całym zespołem przy wykonywaniu operacji fotorefrakcyjnej:
Okuliści (którzy są ekspertami w badaniu i leczeniu chorób oczu).
Chirurdzy okulistyczni.
Pielęgniarki.
Optometryści (specjaliści opieki zdrowotnej, którzy specjalizują się w opiece nad oczami na całym świecie).
Technicy.

Jaka jest różnica między operacją PRK a LASIK?

LASIK (situ Keratomileusis) jest również rodzajem zabiegu laserowego, który działa na rogówkę. W przeciwieństwie do LASIK procedura nie wymaga wycięcia płata na rogówce. Zaleca się wykonanie zabiegu PRK, jeśli cierpisz na suchość oczu, masz cienką rogówkę lub prowadzisz intensywny tryb życia. Płatek rogówki można odsunąć od aktywności.

Wszystkie zabiegi laserowej korekcji wzroku obejmują zmianę kształtu rogówki lub przedniej części oka, aby zapewnić prawidłowe skupienie przechodzącego przez nią światła na siatkówce znajdującej się za okiem. Podczas zabiegu PRK chirurg okulista wykorzystuje laser do zmiany kształtu rogówki. Laser, który wytwarza pulsującą wiązkę światła UV, jest umieszczany na powierzchni rogówki zamiast pod płatkiem rogówki, jak w przypadku LASIK.

LASIK to zabieg, który charakteryzuje się krótszym czasem rekonwalescencji i mniejszym dyskomfortem po zabiegu. Jeśli jesteś pacjentem PRK, jesteś bardziej narażony na krótkotrwałe problemy ze wzrokiem. Ogólnie rzecz biorąc, jakość widzenia uzyskana dzięki procedurze PRK jest tak samo dobra jak w przypadku LASIK.

Możesz zdecydować się na metodę PRK zamiast LASIK z następujących powodów

Procedura LASIK jest nowsza w porównaniu do PRK. Twój okulista może być bardziej zaznajomiony z keratektomią fotorefrakcyjną. Porozmawiaj z okulistą na temat swojej wiedzy specjalistycznej.

LASIK to szansa na przemieszczenie lub przesunięcie płata. Ponieważ PRK nie ma klapki, która może zostać przesunięta podczas wysiłku fizycznego, może być preferowana przez pilotów, sportowców, a także każdego, kto wykonuje dużo ćwiczeń fizycznych.

Jak mogę przygotować się do zabiegu keratektomii fotorefrakcyjnej (PRK)?

Przed poddaniem się zabiegowi PRK pacjent odwiedzi lekarza, który wyjaśni mu, czego może się spodziewać przed i po zabiegu. Podczas tej wizyty zostanie oceniona historia medyczna pacjenta i zbadane oczy w celu oceny następujących elementów:

Rozmiar źrenicy.
Błąd refrakcji.
Rogówka.
Ogólny stan zdrowia i dobre samopoczucie oczu.

Chirurg okulista będzie w stanie odpowiedzieć na wszelkie dodatkowe pytania. Następnie można umówić się na wizytę w celu wykonania zabiegu PRK.

W przypadku noszenia soczewek gazoprzepuszczalnych należy zaprzestać ich noszenia na co najmniej trzy tygodnie przed badaniem. Inne rodzaje soczewek kontaktowych nie są zalecane do noszenia przez co najmniej trzy dni przed badaniem. Upewnij się, że przyniosłeś swoje aktualne soczewki, abyś mógł sprawdzić swoją receptę.

Przed zabiegiem należy zjeść lekki lunch i zażyć przepisane leki. Nie należy nosić makijażu oczu ani żadnych dużych akcesoriów na włosach, które mogłyby utrudniać umieszczenie głowy w laserze. Jeśli rano źle się poczujesz, skontaktuj się z gabinetem swojego okulisty w celu ustalenia, czy zabieg musi zostać opóźniony.

Co muszę zrobić, aby przygotować się do zabiegu fotorefrakcyjnego (PRK)?

Nie jest wymagane przynoszenie niczego innego na wizytę, ale dla wygody możliwe jest noszenie kontaktów zamiast okularów.

Jaki jest proces zachodzący podczas zabiegu fotorefrakcyjnego (PRK)?

Zabieg PRK będzie przebiegał w sześciu etapach:

Chirurg znieczuli oczy kroplami do oczu.
Do oka zostanie włożony uchwyt zapobiegający mruganiu.
Nabłonek, najbardziej zewnętrzna warstwa rogówki, jest usuwany za pomocą szczoteczki do zębów lub ostrza, lasera lub roztworu alkoholu.
Następnie lekarz użyje lasera do ukształtowania rogówki.
Następnie chirurg poda przeciwzapalne niesteroidowe krople do oczu, sterydy i krople z antybiotykiem.
Przezroczyste soczewki kontaktowe są zwykle zakładane po zakończeniu zabiegu, aby zminimalizować dyskomfort podczas gojenia. Pełnią one funkcję opatrunku.

Często zadawane pytania dotyczące chirurgii PRK

Jak długo trwa zabieg keratektomii fotorefrakcyjnej (PRK)?

Procedura PRK trwa zaledwie 10-15 minut.

Czy muszę być przytomny podczas całej procedury?

Podczas zabiegu PRK pacjent będzie przytomny. Chirurg poda krople znieczulające oczy.

O której godzinie będę mógł wrócić do domu po zabiegu PRK?

Po zabiegu PRK będziesz mógł wrócić prosto do domu. Potrzebna będzie jednak pomoc innej osoby.

Czego mogę się spodziewać po zabiegu keratektomii fotorefrakcyjnej (PRK)?

Po zabiegu PRK Po zabiegu PRK należy: Zrelaksować się i zrobić sobie przerwę. Ograniczyć aktywność fizyczną na czas zalecony przez lekarza. W razie potrzeby wziąć kilka dni wolnego od pracy. Przez kilka dni może występować dyskomfort oczu, dlatego należy wziąć lek przeciwbólowy dostępny bez recepty lub poprosić o wizytę w celu złagodzenia bólu kropli do oczu. Może zaistnieć potrzeba zastosowania innych leków. Podczas wychodzenia z domu należy nosić okulary przeciwsłoneczne (tak długo, jak jest to zalecane), aby uniknąć blizn na rogówce.

Wzrok powinien poprawić się po trzech lub pięciu dniach, jednak w międzyczasie widzenie może wydawać się niewyraźne. Może minąć co najmniej miesiąc, zanim zauważysz znaczną poprawę widzenia.

Jakie są zalety keratektomii fotorefrakcyjnej (PRK)?

Przed zabiegiem należy skonsultować się z lekarzem na temat korzyści i zagrożeń związanych z PRK (fotorefrakcyjna korekcja wady wzroku). Zalety obejmują:

PRK może skutecznie i precyzyjnie korygować krótkowzroczność. Około 90% pacjentów PRK widzi 20/20 bez soczewek kontaktowych lub okularów rok po zabiegu. Ponad 95% pacjentów osiąga 20/20 lub więcej (bez soczewek kontaktowych lub okularów). PRK może być lepszą opcją niż LASIK dla niektórych pacjentów z cienką rogówką lub nieregularnościami powierzchni rogówki, ponieważ PRK jest mniej destrukcyjna dla tkanki rogówki niż procedura LASIK. PRK jest prostsza technicznie niż LASIK i wykorzystuje te same zaawansowane lasery i techniki leczenia. Z tego powodu niektórzy chirurdzy refrakcyjni preferują PRK zamiast LASIK.

Jakie są wady procedury, a także możliwe ryzyko i skutki uboczne procesu fotorefrakcyjnej keratektomii (PRK)?

Każda operacja wiąże się z ryzykiem, a fotorefrakcyjna keratektomia nie jest inna. Po zabiegu możesz być:

Rogówka jest spuchnięta i ma kilka zadrapań. Zamglenie rogówki to zmętnienie, które pojawia się na rogówce. Infekcja. Odblask i aureola pojawiają się, gdy jesteś blisko świateł, szczególnie w nocy. Podrażnienie oczu, ból lub pojawienie się wody. Jest to wrażliwa reakcja na światło. Zamglone widzenie. Mitomycyna C może być stosowana w zabiegach, aby zmniejszyć ryzyko niewyraźnego widzenia po zabiegu. Regresja to sytuacja, w której leczenie staje się mniej skuteczne. Opóźnienie gojenia. Bardzo często pacjenci doświadczali gorszego widzenia, a nawet całkowitej ślepoty.

Wynik nie jest całkowicie pewny ze względu na zmienność gojenia się każdej rany, a niewielki odsetek pacjentów może nadal wymagać okularów lub innych procedur, aby osiągnąć idealny wzrok.

Jaka jest prognoza (rokowanie) dla osób po zabiegu fotorefrakcyjnym (PRK)?

Rokowanie po PRK jest wysoce pozytywne. Ogólnie rzecz biorąc, widzenie poprawia się o około 80% w pierwszym miesiącu po zabiegu i o około 95% po trzech miesiącach od zabiegu.

Czy keratektomia fotorefrakcyjna (PRK) jest bolesna?

Nie. Oczy zostaną znieczulone, aby upewnić się, że nie ma żadnych wrażeń. Po zabiegu przez pewien czas możesz odczuwać lekki dyskomfort.

Co powinienem jeść i pić po zabiegu fotorefrakcyjnym (PRK)?

Nie ma żadnych ograniczeń dotyczących tego, co można spożywać lub pić po zabiegu keratektomii fotorefrakcyjnej.

Czy muszę uczęszczać na wizyty kontrolne po zabiegu keratektomii fotorefrakcyjnej (PRK)?

Opatrunek na soczewkę kontaktową jest zwykle stosowany przez kilka pierwszych dni, aby umożliwić regenerację powierzchni rogówki. Zaleca się wizytę u okulisty co najmniej dwa razy w ciągu pierwszych trzech miesięcy po zabiegu, przy czym pierwsza wizyta powinna odbyć się około jednego do trzech dni po zabiegu. Po zagojeniu się powierzchni rogówki zdejmowane są soczewki.

Czy po zabiegu keratektomii fotorefrakcyjnej (PRK) muszę nosić okulary do czytania, aby skorygować prezbiopię?

Prezbiopia (utrata koncentracji na pobliskich obiektach) jest częstym problemem u pacjentów po 40. roku życia. Można go leczyć za pomocą okularów do czytania lub procedury łączonej laserowej chirurgii refrakcyjnej, zwanej monowizją. Monowizję można przetestować przed zabiegiem za pomocą próbnych kontaktów lub okularów. Monowizja polega na tym, że oko, które nie jest dominujące, jest korygowane do czytania z odległości lub ekranów komputerowych (niewielka krótkowzroczność), a oko dominujące jest korygowane do dali.

Prezbiopii nie można całkowicie skorygować za pomocą PRK opartej na monowizji, jednak zależność od okularów może zostać zmniejszona poprzez włączenie monowizji do programu leczenia. Próba monowizji w gabinecie podczas badania przesiewowego może pomóc w ocenie zalet i wad metody monowizji.

Kiedy mogę wrócić do szkoły/pracy?

Niektóre osoby decydują się wziąć tylko kilka dni wolnego od pracy/szkoły, a inne mogą wziąć cały tydzień. Upewnij się, że nie wrócisz, dopóki nie będziesz pewny swojej wizji.